เว็บแทงฟุตบอล เว็บเล่นบอล ฟุตบอลเสมือนจริง เว็บสโบเบ็ต สิ่งที่ซ่อนตัวอยู่ในการแก้ไขร่างกฎหมายอนุญาตให้กลาโหมของสหรัฐฯ ปีงบประมาณ 2023ถือเป็นกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักในสภาสองฝ่ายและเป็นการแสดงความเคารพต่อประธานาธิบดียูลิสซิส เอส. แกรนท์ของสหรัฐฯ

หากได้รับการอนุมัติ มาตรการดังกล่าวจะเลื่อนยศแกรนท์ขึ้นสู่ยศนายพลแห่งกองทัพสหรัฐฯ ภายหลังมรณกรรม ทำให้เขาเป็นเพียงบุคคลที่สาม พร้อมด้วยจอห์น เจ. เพอร์ชิงผู้เกรียงไกรและจอร์จ วอชิงตันที่ได้รับมอบเกียรติยศทางการทหารสูงสุดของประเทศ

ในฐานะผู้อำนวยการบริหารของห้องสมุดประธานาธิบดี Ulysses S. Grantฉันเชื่อว่าการเลื่อนตำแหน่งนี้จะเป็นมากกว่าการพยักหน้าเชิงสัญลักษณ์ต่อนายพลทหารผู้ยิ่งใหญ่ แต่จะเน้นย้ำถึงมรดกที่ถูกมองข้ามของชายผู้ต่อสู้เพื่อยุติร่องรอยสุดท้ายของการเป็นทาส

การระบาดของสงครามกลางเมือง
ในช่วงสงครามกลางเมือง Grant มีชื่อเสียงในฐานะผู้นำที่เด็ดขาดซึ่งเต็มใจที่จะไล่ตามกองทัพสัมพันธมิตรอย่างแน่วแน่และหลีกเลี่ยงการล่าถอยไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม ครั้งแรกเขาได้รับชื่อเสียงในด้านความดื้อรั้นด้วยชัยชนะของสหภาพที่ไชโลห์การต่อสู้เพื่อนูกาและการปิดล้อมวิกส์เบิร์ก

อ่านการรายงานข่าวตามหลักฐาน ไม่ใช่ทวีต
เช่นเดียวกับชาวเหนือผิวขาวส่วนใหญ่ Grant ลงทะเบียนเพื่อต่อสู้เพื่อสหภาพไม่ใช่เพื่อการปลดปล่อย

แต่ภายในปี 1862 เสรีภาพของชาวแอฟริกันอเมริกันที่เป็นทาสได้กลายเป็นสิ่งสำคัญต่อยุทธศาสตร์สงครามของสหภาพ หากยังไม่เป็นสาเหตุ

หนึ่งปีก่อนที่ประธานาธิบดีอับราฮัม ลินคอล์นลงนามในปี พ.ศ. 2406 ในแถลงการณ์การปลดปล่อยที่ปลดปล่อยทาสในรัฐสมาพันธรัฐ แกรนท์ดูแลการจัดตั้งผู้ลี้ภัยหรือค่ายลักลอบค้าของเถื่อนทั่วหุบเขามิสซิสซิปปี้ ค่ายเหล่านั้นจัดหาที่อยู่อาศัย อาหาร และงานขั้นพื้นฐานให้กับชายและหญิงผิวดำที่หนีจากการเป็นทาส

แกรนท์ยังดำเนินการเกณฑ์ทหารอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันเข้าหน่วยทหารผิวสีของสหรัฐอเมริการะหว่างการรณรงค์หาเสียงที่วิกส์เบิร์ก

ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2407 ลินคอล์นได้แต่งตั้งแกรนท์ให้ดำรงตำแหน่งพลโท และสั่งให้เขาเข้ารับตำแหน่งกองทัพสัมพันธมิตรในรัฐเวอร์จิเนีย ซึ่งเป็นภารกิจที่ผู้นำสหภาพแรงงานอีกหลายคนล้มเหลว

เมื่อมาถึงจุดนี้ระหว่างสงคราม แกรนท์รับหน้าที่เป็นหัวหน้านักยุทธศาสตร์สำหรับความพยายามในสงครามของสหภาพทั้งหมด การต่อสู้ระหว่างการรณรงค์โอเวอร์แลนด์ ใช้เวลาอีก 13 เดือน ก่อนที่นายพลโรเบิร์ต อี. ลีจะยอมจำนนต่อแกรนท์ที่แอปโพแมตทอกซ์เมื่อวันที่ 9 เมษายน พ.ศ. 2408

ชายผิวขาวสวมชุดทหารสีเข้มยืนอยู่ที่โต๊ะ โดยมีชายผิวขาวอีกคนหนึ่งสวมชุดทหาร
ในภาพประกอบนี้ พล.อ.ยูลิสซิส เอส. แกรนท์ จากไปแล้ว ยอมรับการยอมจำนนของพล.อ.โรเบิร์ต อี. ลี เก็ตตี้อิมเมจ
หลังจากชัยชนะของรัฐบาลกลางชาวอเมริกันจำนวนมากยกย่องแกรนท์ว่าเป็นคนที่กอบกู้สหภาพ

แต่แกรนท์ก็มีน้ำใจในชัยชนะ

หลายครั้งในระหว่างสงครามเขาได้ให้เกียรติในศักดิ์ศรีของศัตรูที่พ่ายแพ้ โดยมีชื่อเสียงมากที่สุดที่ Appomattox ซึ่งเขาไม่ต้องการให้ Lee มอบดาบของเขาตามปกติ แกรนท์ยังอนุญาตให้เจ้าหน้าที่ฝ่ายสัมพันธมิตรเก็บอาวุธและม้าไว้ได้

ลีชื่นชมการกระทำของแกรนท์โดยตั้งข้อสังเกตว่า “สิ่งนี้จะส่งผลดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ต่อผู้ชาย … มันจะน่ายินดีเป็นอย่างยิ่ง และจะช่วยประนีประนอมผู้คนของเราได้มาก”

ผลกระทบของ ‘สาเหตุที่สูญหาย’
แต่หลังสงคราม ความรู้สึกประนีประนอมก็หายไป

พรรคพวกภาคใต้สร้างเรื่องเล่าเรื่อง “สาเหตุที่หายไป” ถือได้ว่ารากฐานของสงครามกลางเมืองไม่ใช่ทาส แต่เป็นสิทธิของรัฐในการควบคุมชะตากรรมของตนเอง นอกจากนี้ ยังถือว่าชัยชนะของสหภาพไม่เกี่ยวข้องกับลักษณะนิสัยหรือความเป็นผู้นำของสมาพันธรัฐ แต่เป็นจำนวนที่แท้จริงของสหภาพและทรัพยากรที่เหนือกว่า

ในการเล่าเรื่องเรื่อง Lost Cause นี้ Grant ถูกมองว่าเป็นคนขายเนื้อที่ไร้ความปรานีซึ่งไร้วิสัยทัศน์เชิงกลยุทธ์ที่มีความหมายใดๆ ซึ่งประสบความสำเร็จได้เพียงแต่ขว้างทหารใส่ศัตรูอย่างไร้ความปรานีเท่านั้น นอกจากนี้ยังรื้อฟื้นข่าวลือเก่า ๆเกี่ยวกับการดื่มมากเกินไปของเขา อีกด้วย

ในเนื้อเรื่องนี้ ฟอยล์ของแกรนท์คือโรเบิร์ต อี. ลี สุภาพบุรุษในราชสำนักมาโดยตลอด Hagiography ของ Lee เรียกร้อง ความ ด้อยกว่าของ Grant

เมื่อถึงต้นศตวรรษที่ 20 Lost Cause ไม่ได้ถูกโดดเดี่ยวในภาคใต้อีกต่อไปและแพร่กระจายไปทั่วอเมริกา ฝูงชนแห่กันไปชมการเหยียดเชื้อชาติที่ต่อต้านการสร้างใหม่ “Birth of a Nation”ในโรงภาพยนตร์ และในช่วงสงครามโลกครั้งที่ 1 ฉันรีบเร่งสร้างฐานทัพทหาร กองทัพบกได้ตั้งชื่อฐานทัพเหล่านี้ 10 แห่งตามนายพลของสมาพันธรัฐ

การต่อสู้เพื่อความเท่าเทียมของประธานาธิบดีแกรนท์
แกรนท์ดำรงตำแหน่งประธานาธิบดีสหรัฐฯ ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2412 ถึง พ.ศ. 2420ในช่วงเวลาที่ชาวใต้ผิวขาวแสดงท่าทีไม่เป็นมิตรต่อมาตรการฟื้นฟูของรัฐบาลกลางที่แสวงหาสิทธิที่เท่าเทียมกันสำหรับผู้ที่เพิ่งได้รับอิสรภาพจากทาส

แกรนท์มองเห็นบทบาทของเขาในการบังคับใช้นโยบายเหล่านี้เป็นการขยายหน้าที่ในช่วงสงครามของเขา และจำเป็นต่อการปกป้องชัยชนะของสหภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิทธิที่จัดตั้งขึ้นใหม่สำหรับชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกัน

เขาใช้ทรัพยากรของรัฐบาลกลางเพื่อบดขยี้ Ku Klux Klanก่อตั้งกระทรวงยุติธรรมเพื่อสอบสวนการละเมิดสิทธิพลเมืองและลงนามในพระราชบัญญัติสิทธิพลเมืองปี 1875

• เว็บแทงฟุตบอล เว็บเดิมพันฟุตบอล แทงพนันบอล เว็บพนันกีฬา
• เว็บแทงบอล สมัครแทงบอล สมัครเว็บแทงบอล เว็บแทงบอลยูฟ่า
• เว็บพนันกีฬา พนันฟุตบอล เว็บแทงฟุตบอล พนันกีฬาออนไลน์
• สมัครเว็บแทงบอล สมัครบอลออนไลน์ สมัครแทงบอล พนันฟุตบอล
• GClub สมัคร Royal GClub สมัครรอยัลสล็อต สมัครจีคลับสล็อต

คนงานก่อสร้างใช้โซ่ตรวนหนักเพื่อถอดรูปปั้นออก
รูปปั้นนายพลโรเบิร์ต อี. ลี แห่งสมาพันธรัฐถูกยกขึ้นจากฐานในเมืองชาร์ลอตส์วิลล์ รัฐเวอร์จิเนีย เก็ตตี้อิมเมจ
มีการบอกด้วยเช่นกันว่าห้องสมุดประธานาธิบดีของ Grant ตั้งอยู่ในมิสซิสซิปปี้ ซึ่งเป็นรัฐทางใต้ที่เขาเคยพิชิต

คงต้องรอดูต่อไปว่าคำร้องขอยกระดับตำแหน่งของแกรนท์โดยวุฒิสมาชิกสหรัฐฯเชอร์รอด บราวน์แห่งโอไฮโอ สมาชิกพรรคเดโมแครต และรอย บลันต์แห่งมิสซูรี สมาชิกพรรครีพับลิกัน พร้อมด้วยแอน วากเนอร์ ตัวแทนพรรค GOP ของสหรัฐฯจะได้รับการอนุมัติจากสภาคองเกรสในท้ายที่สุดหรือไม่ แห่งพระราชบัญญัติการอนุญาตกลาโหม พ.ศ. 2566

ไม่ว่าจะด้วยวิธีใด ในมุมมองของฉัน การพิจารณาอย่างรอบคอบเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในช่วงสงครามและหลังสงครามของแกรนท์นั้นเกินกำหนดชำระไปนานแล้ว

บทความนี้ได้รับการอัปเดตเพื่อชี้แจงภาพ Confederate ที่ถูกลบออกจากธงรัฐ มหาวิทยาลัยเยชิวา ซึ่งเป็นมหาวิทยาลัยชาวยิวออร์โธดอกซ์สมัยใหม่ในนิวยอร์กซิตี้ กำลังอยู่ท่ามกลางการต่อสู้ทางกฎหมายเกี่ยวกับการปฏิเสธที่จะรับรอง YU Pride Alliance ซึ่งเป็นสโมสรระดับปริญญาตรี

แม้ว่า YU จะไม่คัดค้าน การปรากฏ ตัวของนักเรียน LGBTQ แต่ก็อ้างว่าสโมสรไม่สอดคล้องกับคำสอนของชาวยิว Pride Alliance ฟ้องมหาวิทยาลัยเรื่องการเลือกปฏิบัติในปี 2021 และ YU โต้แย้งว่าการกำหนดให้สโมสรได้รับสถานะอย่างเป็นทางการจะเป็นการละเมิดเสรีภาพในการนับถือศาสนา

ในขณะที่คดีทางกฎหมายดำเนินไป YU ได้กระทำการที่บุคคลภายนอกอาจพบว่าน่าสงสัย ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2565 ได้เปิด ตัวชมรม LGBTQ ทางเลือกที่มหาวิทยาลัยอนุมัติ ฝ่ายบริหารเรียกสิ่งนี้ว่า Kol Yisrael Areivim โดยกล่าวถึงความคิดริเริ่มนี้ว่าเป็นการประนีประนอมระหว่างกฎหมายยิวและค่านิยมของ YU กับความต้องการของนักเรียนในด้านพื้นที่ปลอดภัย

ข้อโต้แย้งดังกล่าวแสดงให้เห็นถึงการต่อต้านมายาวนานต่อการยอมรับ LGBTQ ในหลายพื้นที่ของโลกชาวยิวออร์โธดอกซ์ แต่การตัดสินใจของ YU ที่จะก่อตั้งชมรมของตัวเองก็เป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงที่ช้าในตัวมันเอง

อย่าปล่อยให้ตัวเองหลงทาง ทำความเข้าใจปัญหาด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
ฉันเป็นนักชาติพันธุ์วิทยาที่งานวิจัยมุ่งเน้นไปที่เรื่องเพศ เรื่องเพศ และศาสนา โดยเฉพาะในศาสนายิว แนวคิดเกี่ยวกับการไม่แบ่งแยก LGBTQ ได้รับการพัฒนาอย่างรวดเร็วและมีความหลากหลายนับตั้งแต่ช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 21 ดังที่ฉันบันทึกไว้ใน “ Queer Judaism ” หนังสือของฉันเกี่ยวกับการรักร่วมเพศและศาสนายิวออร์โธดอกซ์ในอิสราเอลที่กำลังจะมีเร็วๆ นี้

การกีดกันและความอับอาย
วลี “ศาสนายิวออร์โธดอกซ์” สามารถหมายถึงประเพณีที่หลากหลาย การแบ่งแยกที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งคือระหว่าง “ออร์โธดอกซ์สมัยใหม่” ซึ่งนับถือกฎหมายยิวแบบดั้งเดิมแต่ถูกรวมเข้ากับสังคมฆราวาส กับฮาเรดีหรือชาวยิว “อุลตร้าออร์โธดอกซ์”ซึ่งแยกจากกันมากกว่าและอ้างว่าการตีความศาสนายิวของพวกเขามีความถูกต้องมากกว่า .

กฎหมายยิวกำหนดความรับผิดชอบทางศาสนาหลายประการโดยพิจารณาจากหมวดหมู่เพศที่เข้มงวด ทั้งชายและหญิง ชาวยิวออร์โธดอกซ์ส่วนใหญ่ยืนยันว่าพระคัมภีร์ห้ามไม่ให้มีความสัมพันธ์และอัตลักษณ์แบบรักร่วมเพศ และเน้นว่าการแต่งงานที่ประกอบด้วยสามีภรรยา เท่านั้น ที่สอดคล้องกับประเพณีของชาวยิว

ชาวยิวออร์โธดอกซ์ที่เป็นเกย์ เลสเบี้ยน และไบเซ็กชวลหลายสิบคนที่ฉันสัมภาษณ์อย่างตรงไปตรงมาพูดถึงความขุ่นเคืองที่พวกเขาพบในการพยายามปรับให้เข้ากับความคาดหวังเหล่านี้ ได้แก่ ประสบการณ์แห่งความละอาย ความลับ การปฏิเสธ การอดกลั้น ดราม่าในครอบครัว และอันตรายทางจิตวิญญาณ บางคนถูกไล่ออกจากสถาบันการศึกษา รู้สึกไม่เป็นที่พอใจในธรรมศาลา หรือกำลังเผชิญกับภาวะซึมเศร้า หรือแม้แต่ความคิดฆ่าตัวตาย

หลายคนเคยเห็นแผนชีวิตของตนพังทลาย หรือฝ่าวิกฤติศรัทธาและความโหยหาที่จะเป็น “ปกติ” ผู้ร่วมให้ข้อมูลที่ไม่ระบุชื่อในหน้า Facebookสำหรับคน LGBTQ ที่นับถือศาสนาเขียนว่าการเป็นเกย์ออร์โธดอกซ์คือ “การกลัวตัวเอง ที่จะเกลียดตัวเอง เพื่อให้แน่ใจว่าภายใต้หน้ากากนั้นมีสัตว์ประหลาดอยู่ และหวังว่าจะไม่มีวันถูกเปิดเผย”

ชายคนหนึ่งที่ฉันสัมภาษณ์ได้รับคำแนะนำจากแรบไบให้ “พบกับผู้หญิงที่ละเอียดอ่อนเพื่อแสดงความเป็นชาย ศึกษาโตราห์ให้มาก และออกกำลังกาย … เขาสัญญาว่าในที่สุดฉันก็จะดึงดูดผู้หญิงคนหนึ่ง … ตกหลุมรัก แต่งงานกัน” หลายคนบรรยายถึงวิธีการ “บำบัด” ที่เป็นอันตราย พ่อแม่ของผู้หญิงคนหนึ่งยืนกรานว่า “เรื่องนี้มีวิธีรักษา มีนักจิตวิทยาที่สามารถช่วยได้ … ไม่ใช่สิ่งที่คุณเกิดมาพร้อมกับคุณไม่ใช่เลสเบี้ยน ดังนั้นถ้าคุณต้องการสิ่งนั้นก็เป็นทางเลือกของคุณ” การวิจัยพบว่าการบำบัดที่เรียกว่าการบำบัดเพื่อ “เอาชนะ” ความเสน่หาเพศเดียวกันนั้นไม่ได้ผลและมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง

คนขี้โมโหตะโกนและถือโปสเตอร์ข้างถนน
การประท้วงต่อต้านขบวนพาเหรด Gay Pride ในกรุงเยรูซาเลมเมื่อวันที่ 21 กรกฎาคม 2016 Ahmad Gharabli/AFP ผ่าน Getty Images
มุมมองของผู้นำออร์โธด็อกซ์บางคนสะท้อนถึงความเกลียดชังกลุ่ม LGBTQ อย่างดุเดือด เช่นพรรคการเมืองขวาจัด Noam ของอิสราเอล คนอื่นๆ รวมถึงที่ YU เดินไต่เชือกระหว่างสิ่งที่พวกเขาอ้างว่าเป็นประเพณีของชาวยิวที่ถูกต้องกับความต้องการของชาว LGBTQ ที่ต้องการมีพื้นที่ที่ปลอดภัยในการหารือเกี่ยวกับการต่อสู้ดิ้นรนของพวกเขา

ค่อยๆ เปลี่ยนไป.
แต่จุดยืนที่ครั้งหนึ่งเคยแพร่หลายว่าศาสนายิวออร์โธด็อกซ์เข้ากันไม่ได้กับอัตลักษณ์ LGBTQ ได้ถูกแทนที่ด้วยจุดยืนที่มีพหุนิยมมากขึ้นในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา ภายในออร์โธดอกซ์สมัยใหม่ ชาวยิวจำนวนมากขึ้นยอมรับว่าบุคคล LGBTQ เป็นสมาชิกที่เต็มเปี่ยมในชุมชนของตน ความจริงก็คือชาวยิวออร์โธดอกซ์ในศตวรรษที่ 21 ตระหนักและยอมรับ เด็ก พี่น้องเพื่อน และผู้ร่วมชุมนุมที่เป็น LGBTQ มากขึ้น

หนังสือของฉันรวบรวมชุมชน LGBTQ Orthodox ที่มีชีวิตชีวาและน่าภาคภูมิใจในอิสราเอล ซึ่งเริ่มต้นในห้องสนทนาและห้องลับที่ไม่เปิดเผยตัวตนในช่วงต้นทศวรรษ 2000 แต่ปัจจุบันเปิดเผยอย่างเปิดเผยแล้ว องค์กรต่างๆ เช่นShovalในอิสราเอล หรือEshelในสหรัฐอเมริกา พยายามหล่อเลี้ยงความเข้าใจเกี่ยวกับความท้าทายของชาวยิว LGBTQ และสนับสนุนในนามของพวกเขา นอกจากนี้ สโมสร LGBTQ ยังประสบความสำเร็จในมหาวิทยาลัยในเครือออร์โธดอกซ์และมหาวิทยาลัยสมัยใหม่ที่ครอบงำโดยออร์โธดอกซ์ เช่นBar Ilanและมหาวิทยาลัยฮิบรูในอิสราเอล แม้แต่ที่ YU สโมสร LGBTQ ก็ยังเปิดดำเนินการในโรงเรียนกฎหมายมาหลายปีแล้ว

นอกจากนี้ ครอบครัวต่างๆ ในปัจจุบันยังยอมรับเด็ก LGBTQ มากขึ้นอีกด้วย ในอดีต เรื่องราวของการต้องเหินห่างจากครอบครัวและชุมชนเป็นเรื่องปกติ บางครอบครัวถึงกับ “นั่งพระอิศวร” ซึ่งเป็นพิธีกรรมไว้อาลัยแก่ผู้ตายของชาวยิวหากมีเด็กออกมา ก็ไม่บ่อยนักที่จะเป็นเช่นนั้น

สุเหร่ายิวอันมืดมิดที่มีชายสองคนกำลังจะแต่งงานกันที่หน้าห้อง
สตีฟ กรีนเบิร์ก ซึ่งมักถูกขนานนามว่าเป็นแรบไบออร์โธดอกซ์ที่เป็นเกย์อย่างเปิดเผยคนแรก ได้จัดงานแต่งงานสำหรับผู้ชายสองคนในปี 2554 เดอะวอชิงตันโพสต์ผ่านเก็ตตี้อิมเมจ
ผู้นำศาสนาชาวยิวออร์โธดอกซ์ก็เปลี่ยนแนวทางเช่นกัน ในขณะที่แรบไบออร์โธดอกซ์ยุคใหม่ตราหน้าว่าการเสน่หาเพศเดียวกันเบี่ยงเบนและเป็นพยาธิวิทยาในศตวรรษที่ 20 การศึกษาของ Eshel ในปี 2021 พบว่าแรบไบหัวก้าวหน้าและแรบไบออร์โธดอกซ์สมัยใหม่ จำนวน มากเห็นใจความเป็นจริงของผู้คน LGBTQ มากขึ้น ตัวอย่างเช่น 78% ของแรบไบที่สำรวจ ซึ่งรวมถึงแรบไบที่รับใช้ในคริสตจักรออร์โธดอกซ์สมัยใหม่ ไม่ต้องการกีดกันลูกๆ ของพ่อแม่ที่เป็นเกย์จากการเฉลิมฉลองวงจรชีวิต หลายคนสมัครรับสิ่งที่ฉันเรียกว่าแนวทาง “ความอดทนโดยปราศจากความชอบธรรม” ซึ่งเรียกร้องให้ปฏิบัติต่อชาวยิว LGBTQ ด้วยความเคารพและการยอมรับ แม้ว่าจะไม่ยอมรับความสัมพันธ์และครอบครัว LGBTQ ก็ตาม

ในปี 2010 แรบบีหลายสิบคนในสหรัฐฯและอิสราเอลได้เพิ่มลายเซ็นของตนในหลักจริยธรรมพร้อมหลักเกณฑ์สำคัญหลายประการ แยกความแตกต่างระหว่างรสนิยมทางเพศและการปฏิบัติ และชี้แจงว่ากฎหมายยิวไม่ได้ห้ามอย่างเจาะจงเป็นพิเศษ นอกจากนี้ยังมีลักษณะการแต่งงานแบบผสมผสาน โดยที่ฝ่ายหนึ่งเป็นชายตรงและอีกฝ่ายเป็นเกย์ ถือเป็นความไม่ยุติธรรมทางศีลธรรม และการบำบัดการเปลี่ยนใจเลื่อมใสอย่างละเอียด

ในปี 2016 องค์กร Beit Hillel แนวก้าวหน้าสมัยใหม่ของออร์โธดอกซ์ได้ออกเอกสารนโยบายเพื่อกระตุ้นให้ชุมชนชาวยิวออร์โธดอกซ์ยอมรับสมาชิกเกย์และเลสเบี้ยนโดยไม่มีอคติ เมื่อเร็วๆ นี้ เจ้าหน้าที่รับบีจำนวนหนึ่ง เช่น รับบีชาวอิสราเอล เบนนี เลา ได้ดำเนินการยอมรับไปอีกขั้น โดยโต้แย้งว่าในความเป็นจริงแล้วกฎหมายยิวอาจเข้ากันได้กับรูปแบบบางอย่างของเพศเดียวกันและสหภาพแรงงานและครอบครัวทางเลือกอื่นๆ เหตุฉุกเฉินเล็กๆ น้อยๆ แต่เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ของแรบไบอเมริกันออร์โธดอกซ์ได้จัดงานแต่งงานของคนเพศเดียวกัน ด้วย ซ้ำ

ตามที่กรณีของ YU ระบุไว้อย่างชัดเจน ไม่ใช่ว่าชาวยิวออร์โธดอกซ์ทุกคนจะยอมรับตำแหน่งเหล่านี้จำนวนมาก แต่ด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วในทศวรรษที่ผ่านมา มหาวิทยาลัยคงไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากเสนอสาขามะกอกให้กับนักศึกษา และนอกเหนือจากวิทยาเขตของ YU ฉันเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงกำลังจะเกิดขึ้นมากขึ้น Uncommon Coursesเป็นซีรีส์เป็นครั้งคราวจาก The Conversation US ที่เน้นวิธีการสอนที่แหวกแนว

ชื่อหลักสูตร:
“การสำรวจอวกาศ สู่สังคมอวกาศ”

อะไรกระตุ้นให้เกิดแนวคิดสำหรับหลักสูตรนี้
แนวคิดนี้มาจากความปรารถนาที่จะแบ่งปันงานวิจัยด้านอวกาศ ของตัวเอง กับนักเรียน ประมาณหนึ่งทศวรรษที่แล้ว ฉันตัดสินใจใช้ความรู้ของฉันในฐานะนักรัฐศาสตร์เพื่อตรวจสอบว่าความสนใจในอวกาศของผู้คน และความชอบในการให้ทุนสนับสนุนการสำรวจอวกาศจากรัฐบาล ได้รับอิทธิพลจากศาสนา ความเชื่อ และพฤติกรรมของพวกเขาอย่างไร ฉันทำงานในโครงการนี้ควบคู่กับงานในหัวข้ออื่นๆ แต่ท้ายที่สุดก็พบแรงบันดาลใจที่จะเขียนบทความเกี่ยวกับอวกาศเรื่องแรกของฉันให้เสร็จหลังจากออกจากการฉายภาพยนตร์เรื่อง “Interstellar” ในเดือนพฤศจิกายน 2014

บทความของฉันเกี่ยวกับ “ การแยกคริสตจักรและพื้นที่ ” ได้รับความสนใจจากภายนอกสถาบันการศึกษามากกว่างานอื่นๆ ทั้งหมดของฉันรวมกัน ตั้งแต่นั้นมา ฉันได้ทำงานที่มุ่งเน้นอวกาศมากขึ้นในการสนับสนุนผู้เผยแพร่ศาสนาสำหรับการสำรวจอวกาศระหว่างการบริหารของทรัมป์และผลกระทบของเชื้อชาติที่มีต่อทัศนคติต่อการสำรวจอวกาศ และการศึกษานโยบายอวกาศ เมื่อฉันได้รับโอกาสในการออกแบบและสอนหลักสูตรหัวข้อพิเศษเกี่ยวกับสังคมและพื้นที่ ฉันก็รีบคว้าโอกาสนั้นทันที

อย่าปล่อยให้ตัวเองหลงทาง ทำความเข้าใจปัญหาด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
หลักสูตรนี้สำรวจอะไรบ้าง?
หลักสูตรนี้ช่วยให้นักศึกษา ซึ่งส่วนใหญ่เป็นสาขาวิชาวิศวกรรมศาสตร์และธุรกิจ ได้เห็นการสำรวจอวกาศไม่เพียงแต่เป็นวิทยาศาสตร์จรวด แต่ยังเป็นหัวข้อสำหรับสังคมศาสตร์ด้วย เราพิจารณากิจกรรมอวกาศของมนุษยชาติจากมุมมองของการเมือง เศรษฐศาสตร์ และสังคมวิทยา มีสาขาย่อยที่ได้รับการยอมรับจริงๆ เรียกว่าดาราศาสตร์การเมืองเศรษฐศาสตร์ของอวกาศและโหราศาสตร์วิทยา

ชั้นเรียนทำโครงงานกลุ่มเกี่ยวกับวิธีที่มนุษยชาติควรตอบสนองต่อการค้นพบชีวิตนอกโลก จุลินทรีย์ หรือสติปัญญา แต่เรายังตรวจสอบปัญหาต่างๆ มากมายในแต่ละวันด้วย ซึ่งรวมถึงวิธีที่เงินทุนของ NASA เป็นเพียง ” ครึ่งเพนนี ” ตามที่หน่วยงานอวกาศกล่าวไว้ ของเงินภาษีทุก ๆ ดอลลาร์สหรัฐ และขยะอวกาศ ที่เหลือ จะคุกคามความสามารถของมนุษยชาติในการปล่อยจรวดขึ้นสู่วงโคจรมากขึ้นเพียงใด อีกหัวข้อที่เราตรวจสอบคือวิดีโอการรับสมัครของกองทัพอวกาศสหรัฐฯ กล่าวถึงแนวคิดเรื่อง ” โชคชะตาทางศาสนา ” อย่างไร ในขณะที่ผู้รับสมัครใหม่ถูกขอให้ไตร่ตรองถึงจุดประสงค์สูงสุดของพวกเขา

หัวข้อและการอ่านเกือบทั้งหมดเป็นแบบสหสาขาวิชาชีพ ตัวอย่างเช่น การศึกษาของเราว่าประเทศต่างๆ ร่วมมือกันหรือแข่งขันกันในอวกาศอย่างไรนั้น ได้รับแจ้งจากความสัมพันธ์ระหว่างประเทศ ทฤษฎีเกม และการจัดการข้ามวัฒนธรรม

เหตุใดหลักสูตรนี้จึงมีความเกี่ยวข้องในขณะนี้
หลังจากที่สหรัฐฯออกจากดวงจันทร์ครั้งสุดท้ายในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2515มนุษยชาติใช้เวลาครึ่งศตวรรษในการสำรวจโดยมนุษย์ซึ่งอยู่ไม่ไกลจากโลก แต่รัฐบาลและพันธมิตรในอุตสาหกรรมกำลังฝันถึง การตั้งถิ่นฐานของดวงจันทร์และ ดาวอังคารในระยะยาว ดังที่เห็นได้จาก การปล่อยยาน Artemis I ที่ประสบความสำเร็จของ NASA บริษัทเอกชนกำลังติดตั้งจรวดที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้ขนส่งนักบินอวกาศไปยังสถานีอวกาศนานาชาติ และพานักท่องเที่ยวส่วนตัวไปยังอวกาศรอบนอก เพื่อให้มนุษยชาติกลายเป็นสายพันธุ์ระหว่างดาวเคราะห์อย่างแท้จริง การให้ความรู้เกี่ยวกับอวกาศจะต้องนอกเหนือไปจากองค์ประกอบทางเทคนิคในการเดินทางไปที่นั่น นอกจากนี้ควรคำนึงถึงข้อกังวลทางสังคม กฎหมาย และจริยธรรมที่จะเกิดขึ้นเมื่อเรามาถึงด้วย

บทเรียนสำคัญจากหลักสูตรนี้คืออะไร
ผู้เขียนGiancarlo Genta และ Michael Rycroftรวบรวมสิ่งที่ฉันใช้เวลาทั้งภาคการศึกษาในการโต้เถียง พวกเขาอ้างว่าคนรุ่นปัจจุบันสามารถเริ่ม “ก้าวแรกที่สะดุดล้มบนเส้นทางสู่อารยธรรมการเดินทางในอวกาศ” แต่ท้ายที่สุดแล้ว พวกเขากล่าวว่า “ผลลัพธ์ที่ได้จะขึ้นอยู่กับประเด็นทางสังคม การเมือง และเศรษฐกิจ มากกว่าประเด็นทางเทคโนโลยีและวิทยาศาสตร์” มนุษยชาติสามารถพัฒนาเทคโนโลยีสำหรับการสำรวจอวกาศห้วงลึกได้ แต่ต้องใช้เจตจำนงทางการเมืองและความรู้สึกทางเศรษฐกิจจึงจะบรรลุผล

หลักสูตรนี้มีเนื้อหาอะไรบ้าง?
• ” Space Chronicles: Facing the Ultimate Frontier ” ของ Neil deGrasse Tyson ซึ่งให้คำอธิบายที่ชัดเจนเกี่ยวกับอดีตในอวกาศและวิสัยทัศน์สำหรับอนาคตของเรา

• ไทม์ไลน์ ” 50 ปีแห่งการบินอวกาศ ” บน Space.com ซึ่งให้ภาพรวมโดยสรุปเกี่ยวกับประวัติศาสตร์อวกาศ

• เนื้อหาคัดสรรจาก “ โหราศาสตร์ ประวัติศาสตร์ และสังคม: ชีวิตเหนือโลกและผลกระทบของการค้นพบ ” เรียบเรียงโดย Douglas Vakoch ซึ่งเป็นเล่มที่สำรวจว่าการค้นพบสิ่งมีชีวิตนอกโลกจะส่งผลต่อมนุษยชาติอย่างไร

• ภาพยนตร์เรื่อง ” Contact ” ปี 1997 และภาพยนตร์เรื่อง ” Arrival ” ปี 2016 ซึ่งทั้งสองเรื่องเกี่ยวข้องกับความตึงเครียดระหว่างประเทศ ณ จุดที่ติดต่อกับมนุษย์ต่างดาว

หลักสูตรจะเตรียมนักเรียนให้ทำอะไร?
คาร์ล สตาร์ ผู้จัดการฝ่ายปฏิบัติการของกล้องโทรทรรศน์อวกาศเจมส์ เวบบ์ กล่าวระหว่างการบรรยายเมื่อเร็วๆ นี้ว่าผู้สำเร็จการศึกษาระดับวิทยาลัยอาจมีทักษะทางเทคนิคที่เกี่ยวข้องกับอวกาศ แต่อาจไม่ค่อยมีความรู้เกี่ยวกับประวัติศาสตร์อวกาศและการเมืองมากนัก สตาร์ยังบ่นว่าผู้สำเร็จการศึกษาล่าสุดมีปัญหาในการสื่อสารอย่างมีประสิทธิภาพและประสิทธิผล หลักสูตรนี้มุ่งที่จะเติมเต็มช่องว่างทั้งสอง
อีเมล
ทวิตเตอร์2
เฟสบุ๊ค52
ลิงค์อิน
พิมพ์
นวัตกรรมชีวการแพทย์ก้าวเข้าสู่ยุคใหม่ในช่วงการแพร่ระบาดของโควิด-19 เนื่องจากการพัฒนายาเกินกำลัง แต่วิธีที่บริษัทแบรนด์ต่างๆ ออกใบอนุญาตให้ยาที่ได้รับสิทธิบัตรทำให้พวกเขาผูกขาดทางการตลาด ป้องกันไม่ให้หน่วยงานอื่นผลิตยาชื่อสามัญเพื่อที่พวกเขาจะได้กำไรเพียงอย่างเดียว สิ่งนี้จำกัดการเข้าถึงยาช่วยชีวิตได้อย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลางหรือ LMIC

ฉันเป็นนักเศรษฐศาสตร์ที่ศึกษานวัตกรรมและการแปลงเป็นดิจิทัลในตลาดการดูแลสุขภาพ การเติบโตในภูมิภาคกำลังพัฒนาในประเทศจีนที่มีการเข้าถึงยาอย่างจำกัด เป็นแรงบันดาลใจให้ฉันสนใจในนวัตกรรมของสถาบันที่สามารถอำนวยความสะดวกในการเข้าถึงยาได้ นวัตกรรมอย่างหนึ่งคือกลุ่มสิทธิบัตรหรือ “ร้านค้าครบวงจร” ซึ่งหน่วยงานสามารถจ่ายราคาต่ำเพียงราคาเดียวเพื่อขออนุญาตผลิตและแจกจ่ายการรักษาทั้งหมดที่ครอบคลุมโดยกลุ่ม งานวิจัยล่าสุดของฉันพบว่ากลุ่มสิทธิบัตรที่มุ่งเน้นไปที่ด้านสาธารณสุขไม่เพียงแต่กระตุ้นการเข้าถึงยาสามัญใน LMIC เท่านั้น แต่ยังรวมถึงนวัตกรรมสำหรับบริษัทยาด้วย

กลุ่มสิทธิบัตรสามารถช่วยเพิ่มการเข้าถึงยาราคาแพงได้
สิทธิบัตรยาในภาพรวมโลก
สิทธิบัตรได้รับการออกแบบเพื่อให้สิ่งจูงใจในการสร้างสรรค์นวัตกรรมโดยการให้อำนาจผูกขาดแก่ผู้ถือสิทธิบัตรเป็นระยะเวลาหนึ่งโดยทั่วไปคือ 20 ปีนับจากวันที่ยื่นคำขอ

อย่างไรก็ตาม ความตั้งใจนี้มีความซับซ้อนเนื่องจากการจดสิทธิบัตรเชิงกลยุทธ์ ตัวอย่างเช่น บริษัทต่างๆ สามารถชะลอการผลิตยาสามัญได้โดยการขอรับสิทธิบัตรเพิ่มเติมโดยอิงจากการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในสูตรหรือวิธีใช้ ท่ามกลางกลวิธีอื่นๆ “ ความเขียวขจี ” นี้เป็นผลงานสิทธิบัตรของบริษัทโดยไม่ต้องมีการลงทุนใหม่จำนวนมากในการวิจัยและพัฒนา

ทำความเข้าใจพัฒนาการใหม่ๆ ด้านวิทยาศาสตร์ สุขภาพ และเทคโนโลยี ในแต่ละสัปดาห์
นอกจากนี้ เนื่องจากสิทธิบัตรเป็นเขตอำนาจศาลเฉพาะ สิทธิ์ในสิทธิบัตรที่ได้รับในสหรัฐอเมริกาจึงไม่นำไปใช้กับประเทศอื่นโดยอัตโนมัติ บริษัทต่างๆ มักจะได้รับสิทธิบัตรหลายฉบับซึ่งครอบคลุมถึงยาชนิดเดียวกันในประเทศต่างๆ โดยปรับการอ้างสิทธิ์โดยพิจารณาจากสิ่งที่สามารถจดสิทธิบัตรได้ในแต่ละเขตอำนาจศาล

เพื่อเป็นแรงจูงใจในการถ่ายทอดเทคโนโลยีไปยังประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง ประเทศสมาชิกขององค์การการค้าโลกได้ลงนามในข้อตกลงปี 1995 ว่าด้วยสิทธิในทรัพย์สินทางปัญญาที่เกี่ยวข้องกับการค้าหรือ TRIPS ซึ่งกำหนดมาตรฐานขั้นต่ำสำหรับการควบคุมทรัพย์สินทางปัญญา ภายใต้ทริปส์ รัฐบาลและผู้ผลิตยาสามัญในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลางอาจละเมิดหรือทำให้สิทธิบัตรเป็นโมฆะเพื่อลดราคายาที่ได้รับสิทธิบัตรภายใต้เงื่อนไขบางประการ สิทธิบัตรใน LMIC ยังได้รับความเข้มแข็งเพื่อจูงใจบริษัทจากประเทศที่มีรายได้สูงให้ลงทุนและค้าขายกับ LMIC

การพิจารณาว่าสิ่งใดที่สามารถจดสิทธิบัตรได้อาจมีความซับซ้อน
ปฏิญญาโดฮาพ.ศ. 2544 ชี้แจงขอบเขตของทริปส์ โดยเน้นว่ากฎระเบียบด้านสิทธิบัตรไม่ควรป้องกันการเข้าถึงยาในช่วงวิกฤตด้านสาธารณสุข นอกจากนี้ยังอนุญาตให้มีการบังคับใช้ใบอนุญาตหรือการผลิตผลิตภัณฑ์หรือกระบวนการที่ได้รับสิทธิบัตรโดยไม่ได้รับความยินยอมจากเจ้าของสิทธิบัตร

ตัวอย่างที่โดดเด่นประการหนึ่งของกฎหมายสิทธิบัตรระดับชาติในทางปฏิบัติหลังจาก TRIPS คือยาอิมาทินิบ (Glivec หรือ Gleevec) ต้านมะเร็งของโนวาร์ทิส ในปี 2013 ศาลฎีกาของอินเดียปฏิเสธคำขอรับสิทธิบัตรของ Novartisสำหรับ Glivec เนื่องจากความชัดเจนซึ่งหมายความว่าทั้งผู้เชี่ยวชาญหรือบุคคลทั่วไปสามารถประดิษฐ์สิ่งประดิษฐ์ดังกล่าวได้ด้วยตนเองโดยไม่ต้องใช้ทักษะหรือความคิดมากนัก ประเด็นนี้มีศูนย์กลางอยู่ที่ว่ารูปแบบใหม่ของสารที่รู้จัก (ในกรณีนี้คืออิมาตินิบในรูปแบบผลึก) นั้นชัดเจนเกินกว่าจะจดสิทธิบัตรได้หรือไม่ ในขณะนั้น Glivec ได้รับการจดสิทธิบัตรแล้วในอีก 40 ประเทศ ผลการพิจารณาคดีครั้งสำคัญของอินเดีย ราคาของ Glivec ลดลงจาก 150,000 รูปีอินเดีย (ประมาณ 2,200 เหรียญสหรัฐ) เหลือ 6,000 รูปี (88 เหรียญสหรัฐ)เป็นเวลาหนึ่งเดือนของการรักษา

ความท้าทายและแหล่งรวมสิทธิบัตร
แม้ว่า TRIPS จะพยายามสร้างสมดุลระหว่างแรงจูงใจในการสร้างสรรค์นวัตกรรมกับการเข้าถึงเทคโนโลยีที่ได้รับสิทธิบัตร แต่ปัญหาเกี่ยวกับสิทธิบัตรยังคงอยู่ ตัวอย่างเช่น ยาค็อกเทลอาจมีสารประกอบที่ได้รับสิทธิบัตรหลายรายการซึ่งแต่ละชนิดสามารถเป็นเจ้าของโดยบริษัทต่างๆ ได้ สิทธิในสิทธิบัตรที่ทับซ้อนกันสามารถสร้าง “ สิทธิบัตรที่หนาทึบ ” ที่ขัดขวางการทำในเชิงพาณิชย์ การรักษาโรคเรื้อรังที่ต้องได้รับยาชื่อสามัญที่มีเสถียรภาพและราคาไม่แพงก็ถือเป็นความท้าทายเช่นกัน เนื่องจากภาระต้นทุนในการใช้ยาที่ได้รับสิทธิบัตรในระยะยาวมักจะไม่สามารถจ่ายได้สำหรับผู้ป่วยในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง

แนวทางแก้ไขประการหนึ่งของปัญหาการเข้าถึงยาเหล่านี้คือการมีกลุ่มสิทธิบัตร ตรงกันข้ามกับตลาดการออกใบอนุญาตแบบกระจายอำนาจในปัจจุบัน ซึ่งเจ้าของเทคโนโลยีแต่ละรายเจรจาแยกกันกับผู้มีสิทธิ์ได้รับใบอนุญาตแต่ละราย กลุ่มสิทธิบัตรจัดให้มี “ร้านค้าครบวงจร” ซึ่งผู้ได้รับใบอนุญาตสามารถรับสิทธิ์ในสิทธิบัตรหลายฉบับในเวลาเดียวกัน สิ่งนี้สามารถลดต้นทุนการทำธุรกรรม การซ้อนค่าภาคหลวง และปัญหาการค้างในการค้ายา

แผนภาพแสดงตลาดการออกใบอนุญาตที่มีและไม่มีกลุ่มสิทธิบัตร
กลุ่มสิทธิบัตรสร้างร้านค้าครบวงจรสำหรับผู้ป่วยหลายราย ช่วยให้ผู้ได้รับใบอนุญาตหลายรายสามารถเข้าสู่ตลาดได้ ลูซี่ เซียวหลู่ หวาง CC BY-NC-ND
กลุ่มสิทธิบัตรถูกนำมาใช้ครั้งแรกในปี พ.ศ. 2399 สำหรับจักรเย็บผ้าและครั้งหนึ่งเคยแพร่หลายในหลายอุตสาหกรรม กลุ่มสิทธิบัตรค่อยๆ หายไปหลังจากการตัดสินของศาลฎีกาสหรัฐในปี พ.ศ. 2488ซึ่งเพิ่มการตรวจสอบด้านกฎระเบียบ ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการก่อตั้งกลุ่มใหม่ กลุ่มสิทธิบัตรได้รับการฟื้นฟูในเวลาต่อมาในทศวรรษ 1990เพื่อตอบสนองต่อความท้าทายในการออกใบอนุญาตในภาคเทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร

กลุ่มสิทธิบัตรยา
แม้จะมีความท้าทายมากมาย แต่กลุ่มสิทธิบัตรแห่งแรกที่สร้างขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการส่งเสริมสาธารณสุขที่ก่อตั้งขึ้นในปี 2010 โดยได้รับการสนับสนุนจากสหประชาชาติและ Unitaid กลุ่มสิทธิบัตรยาหรือ MPPมีเป้าหมายเพื่อกระตุ้นการออกใบอนุญาตชื่อสามัญสำหรับยาที่ได้รับสิทธิบัตรซึ่งรักษาโรคที่ส่งผลกระทบต่อประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลางอย่างไม่เป็นสัดส่วน ในระยะแรกครอบคลุมเฉพาะยา HIV ต่อมา MPP ได้ขยายให้ครอบคลุมยารักษาโรคตับอักเสบซีและวัณโรค ยาหลายชนิดที่อยู่ในรายชื่อยาจำเป็นขององค์การอนามัยโลก และล่าสุดคือการรักษาและเทคโนโลยีสำหรับโรคโควิด-19

แต่ MPP ได้ปรับปรุงการเข้าถึงยาได้มากเพียงใด?

ฉันพยายามที่จะตอบ คำถามนี้โดยตรวจสอบว่ากลุ่มสิทธิบัตรยาส่งผลกระทบต่อการจำหน่ายยาชื่อสามัญในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง และการวิจัยและพัฒนาทางชีวการแพทย์ในสหรัฐอเมริกาอย่างไร เพื่อวิเคราะห์อิทธิพลของ MPP ต่อการขยายการเข้าถึงยาสามัญ ฉันรวบรวมข้อมูลจาก สัญญาอนุญาตยา การจัดซื้อจัดจ้าง สิทธิบัตรภาครัฐและเอกชน และตัวแปรทางเศรษฐกิจอื่นๆ จากประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลางกว่า 100 ประเทศ เพื่อวิเคราะห์อิทธิพลของ MPP ต่อนวัตกรรมทางเภสัชกรรม ฉันได้ตรวจสอบข้อมูลเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกใหม่และการอนุมัติยาใหม่ในช่วงเวลานี้ ข้อมูลนี้ครอบคลุมตั้งแต่ปี 2000 ถึง 2017

แผนผังโครงสร้างการอนุญาตให้ใช้สิทธิกลุ่มสิทธิบัตรยา
กลุ่มสิทธิบัตรยาทำงานเป็นตัวกลางระหว่างบริษัทยาที่มีตราสินค้าและผู้ได้รับใบอนุญาตชื่อสามัญ เพื่อเพิ่มการเข้าถึงยา ลูซี่ เซียวหลู่ หวาง CC BY-NC-ND
ฉันพบว่า MPP ส่งผลให้ส่วนแบ่งยาสามัญที่จัดหาให้กับ LMIC เพิ่มขึ้น 7% การเพิ่มขึ้นมีมากขึ้นในประเทศที่มีการจดสิทธิบัตรยาและในประเทศนอกภูมิภาคแอฟริกาใต้ทะเลทรายซาฮารา ซึ่งหุ้นยาสามัญพื้นฐานต่ำกว่าและสามารถได้รับประโยชน์มากขึ้นจากการออกใบอนุญาตตามตลาด

ฉันยังพบว่า MPP สร้างผลกระทบเชิงบวกต่อนวัตกรรม บริษัทที่อยู่นอกกลุ่มได้เพิ่มจำนวนการทดลองที่พวกเขาดำเนินการเกี่ยวกับค็อกเทลยาซึ่งรวมถึงสารประกอบ MPP ในขณะที่บริษัทยาที่มีตราสินค้าที่เข้าร่วมในกลุ่มได้เปลี่ยนความสนใจไปที่การพัฒนาสารประกอบใหม่ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่า MPP อนุญาตให้บริษัทที่อยู่นอกกลุ่มได้สำรวจวิธีการใหม่และดีกว่าในการใช้ยา MPP เช่น ในกลุ่มการศึกษาใหม่หรือการผสมผสานการรักษาที่แตกต่างกัน ในขณะที่บริษัทแบรนด์เนมที่เข้าร่วมในกลุ่มสามารถใช้ทรัพยากรมากขึ้นเพื่อพัฒนายาใหม่

MPP ยังสามารถลดภาระในการเฝ้าระวังหลังการวางตลาดสำหรับบริษัทที่มีตราสินค้า ทำให้พวกเขาผลักดันยาใหม่ผ่านการทดลองทางคลินิก ในขณะที่บริษัททั่วไปและบริษัทอิสระอื่นๆ สามารถตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาที่ได้รับอนุมัติได้ในราคาถูกกว่า

โดยรวมแล้ว การวิเคราะห์ของฉันแสดงให้เห็นว่า MPP ขยายการเข้าถึงยาสามัญสำหรับ HIV ในประเทศกำลังพัฒนาได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยไม่ลดทอนแรงจูงใจด้านนวัตกรรม ในความเป็นจริง มันยังกระตุ้นให้บริษัทต่างๆ ใช้ยาที่มีอยู่ให้ดีขึ้นอีกด้วย

ใบอนุญาตเทคโนโลยีสำหรับ COVID-19 และนอกเหนือจากนั้น
ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2020 กลุ่มสิทธิบัตรยาได้กลายเป็นพันธมิตรสำคัญของกลุ่มการเข้าถึงเทคโนโลยีโควิด-19 ขององค์การอนามัยโลกซึ่งดำเนินการเพื่อกระตุ้นการเข้าถึงผลิตภัณฑ์ด้านสุขภาพเกี่ยวกับโรคโควิด-19 ทั่วโลกอย่างเท่าเทียมกันและราคาไม่แพง MPP ไม่เพียงแต่ทำให้การออกใบอนุญาตสำหรับผลิตภัณฑ์ด้านสุขภาพเกี่ยวกับโควิด-19 เข้าถึงได้มากขึ้นในประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลาง แต่ยังช่วยสร้างศูนย์กลางการถ่ายทอดเทคโนโลยีวัคซีน mRNAในแอฟริกาใต้ เพื่อจัดให้มีการฝึกอบรมทางเทคโนโลยีที่จำเป็นในการพัฒนาและจำหน่ายผลิตภัณฑ์รักษาโรคโควิด -19 ขึ้นไป

การออกใบอนุญาตเทคโนโลยีที่เกี่ยวข้องกับโควิด-19 อาจมีความซับซ้อนเนื่องจากความลับทางการค้าจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการผลิตยาที่มาจากแหล่งทางชีวภาพ สิ่งเหล่านี้มักต้องมีการ ถ่ายทอดเทคโนโลยีเพิ่มเติมนอกเหนือจากสิทธิบัตร เช่นรายละเอียดการผลิต นอกจากนี้ MPP ยังทำงานร่วมกับบริษัทแบรนด์ ผู้ผลิตยาสามัญ และหน่วยงานด้านสาธารณสุขในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง เพื่อปิดช่องว่างความรู้ด้านใบอนุญาต

คำถามยังคงอยู่เกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการใช้สถาบันออกใบอนุญาต เช่น MPP เพื่อเพิ่มการเข้าถึงยาชื่อสามัญ โดยไม่ขัดขวางแรงจูงใจในการสร้างสรรค์สิ่งใหม่ๆ แต่ MPP กำลังพิสูจน์ว่ามีความเป็นไปได้ที่จะประสานผลประโยชน์ของ Big Pharma และผู้ผลิตยาสามัญเพื่อช่วยชีวิตผู้คนในประเทศกำลังพัฒนาได้มากขึ้น ในเดือนตุลาคม 2022 MPP ได้ลงนามข้อตกลงใบอนุญาตกับ Novartis สำหรับยารักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวnilotinibซึ่งนับเป็นครั้งแรกที่ยารักษาโรคมะเร็งอยู่ภายใต้ข้อตกลงการออกใบอนุญาตด้านสาธารณสุข